| Ziekte van Lyme |
|
Nu het tekenseizoen weer is begonnen, is het belangrijk om alert te zijn op een tekenbeet. Dat kan door je kleding en lichaam te controleren op teken nadat je bijvoorbeeld in het bos, een tuin of een park bent geweest. In dit artikel vind je informatie die van belang is voor voedende moeders. TekenbeetAls je een teek op je huid ontdekt, moet deze zo snel mogelijk verwijderd worden, bij voorkeur met een tekentang. Als de teek binnen een etmaal wordt verwijderd, is de kans op besmetting met de bacterie zeer klein. Als er rond de plaats van een tekenbeet een rode cirkel ontstaat, die binnen een paar dagen groter wordt, moet je direct contact opnemen met je huisarts. Mogelijk ben je besmet met de ziekte van Lyme. Ziekte van LymeDe ziekte van Lyme (borreliose) kan overgebracht worden via een beet van een teek die de Borrelia-bacterie bij zich draagt. Symptomen kunnen zijn: cirkelvormige uitslag, koorts, hoofdpijn, koude rillingen en vermoeidheid. Lyme kan via de placenta worden overgebracht op de ongeboren baby. Er zijn geen gevallen bekend van baby’s die via moedermelk besmet zijn geraakt met de ziekte van Lyme. Ben je besmet met Lyme, overleg dan met een arts of jullie beiden behandeld moeten worden. OverdrachtTeken zijn er het hele jaar door. Ze kunnen actief worden als de temperatuur boven de acht tot tien graden Celsius komt. De overdracht van de Borrelia-bacterie door een teek kan plaatsvinden op elk moment dat de teek actief is. In Nederland en Belgie is dit meestal van maart tot en met oktober, met een piek in mei/juni. Besmetting gebeurt niet direct na aanhechting van een teek, maar komt pas na ongeveer 24 uur op gang. DiagnoseDe snelste manier om vast te stellen of er besmetting heeft plaatsgevonden is door het laten onderzoeken van de teek. Besmetting kan ook door middel van bloedonderzoek worden vastgesteld; hierbij kan het soms enkele weken duren voordat de besmetting wordt aangetoond. Behandeling van de moederDe ziekte wordt behandeld met antibiotica. Meestal wordt voor volwassenen en kinderen ouder dan zeven jaar een doxycycline-kuur voorgeschreven van 14 tot 21 dagen. Doxycycline is een antibioticum dat tot de tetracyclinengroep behoort. Deze groep antibiotica kan onder andere verkleuring van de tanden veroorzaken bij jonge kinderen. Daarom gaat bij de behandeling van zwangeren, borstvoedende vrouwen en kinderen jonger dan zeven jaar de voorkeur uit naar een kuur van 21 dagen met amoxilline of een ander breed-spectrum penicilline. Bij zwangeren die geinfecteerd raken is behandeling van vitaal belang omdat de bacterie via de bloedbaan kan worden overgedragen op de baby. BorstvoedingWanneer amoxilline of penicilline gecontraindiceerd is bij een borstvoedende moeder (zoals in het geval van penicillineovergevoeligheid), kan behandeling met doxycycline worden overwogen. Doxycyclinegebruik gedurende niet meer dan drie tot vier weken is niet absoluut maar preventief gecontraïndiceerd bij borstvoeding. Dat wil zeggen dat het middel uit voorzorg gewoonlijk niet aan voedende moeders wordt voorgeschreven, maar er zijn geen gevallen bekend van nadelige gevolgen voor baby’s van borstvoedende vrouwen die kortdurend doxycycline slikten. Behandeling van de babyAls een besmetting bij de borstgevoede baby wordt vermoed of men uit voorzorg wil behandelen, heeft de baby eigen medicatie nodig. Van het antibioticum dat de moeder slikt, komt veel te weinig in de moedermelk om effectief te zijn voor het kind. Stoppen met borstvoeding bij een besmetting van de moeder heeft als nadeel dat niet zeker is of zij haar baby wel via de borstvoeding kan besmetten en als dit wel zo is, de besmetting dan waarschijnlijk al heeft plaatsgevonden. In geval van twijfel lijkt behandeling van moeder en kind het meest zinvol. Doorgaan met borstvoeding geven zorgt er bovendien voor dat het kind profiteert van de antistoffen tegen de lyme-infectie. Georgette Oskamp, LLL-leidster
Bronnen |
